Esc ODT 5mg c/30 Comprimidos

Esc ODT 5mg contém oxalato de escitalopram, equivalente a 5 mg de escitalopram em cada comprimido orodispersível (que se dissolve na língua), e pertence à classe dos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS).

Posologia e modo de uso

• Uso oral, uma vez ao dia, em qualquer momento do dia, de preferência sempre no mesmo horário.

• Com as mãos secas, retire o comprimido do blíster e coloque-o imediatamente na ponta da língua: ele se dissolve em segundos e é engolido com a saliva, sem necessidade de água.

• Não parta nem mastigue o comprimido, que quebra com facilidade e deve ser manuseado com cuidado.

• Para retirar o comprimido do blíster do Esc ODT, solte o alumínio pela ponta que está em destaque.

• Depressão (tratamento e prevenção da recaída): a dose habitual é de 10 mg ao dia, e o médico pode aumentá-la até o máximo de 20 mg ao dia.

• Transtorno do pânico: 5 mg ao dia na primeira semana, depois 10 mg ao dia, com aumento possível até 20 mg ao dia, a critério do médico.

• Fobia social: a dose habitual é de 10 mg ao dia, que o médico pode reduzir para 5 mg ou aumentar até 20 mg ao dia, conforme a resposta.

• Transtorno de ansiedade generalizada (TAG): dose inicial habitual de 10 mg ao dia, que o médico pode aumentar até 20 mg ao dia.

• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC): dose inicial habitual de 10 mg ao dia, que o médico pode aumentar até 20 mg ao dia.

• Idosos (acima de 65 anos): o tratamento começa com 5 mg ao dia, e o médico pode aumentar até 10 mg ao dia.

• Problemas leves ou moderados no fígado: dose inicial de 5 mg ao dia nas duas primeiras semanas, que o médico pode aumentar para 10 mg ao dia.

• A melhora costuma levar de 2 a 4 semanas para aparecer, e a duração do tratamento é individual, em geral de no mínimo 6 meses. Nunca troque a dose sem falar com o médico.

• Não interrompa o tratamento por conta própria. Ao terminar, a dose costuma ser reduzida aos poucos, por algumas semanas. Parar de repente pode causar sintomas de descontinuação, em geral leves e de até 2 semanas, mas às vezes intensos ou prolongados, e que não indicam vício. Se forem graves, procure o médico.

• Se esquecer uma dose e lembrar antes de dormir, tome nesse momento e, no dia seguinte, volte ao horário de costume. Se só lembrar no meio da noite ou no dia seguinte, ignore a dose esquecida e continue normalmente. Nunca tome a dose em dobro.

Quando não usar (contraindicações)

• Alergia (hipersensibilidade) ao oxalato de escitalopram ou a qualquer componente da fórmula.

• Uso de medicamentos inibidores da monoaminoxidase (IMAO), como selegilina (usada na doença de Parkinson), moclobemida (usada na depressão) e linezolida (antibiótico).

• Arritmia cardíaca (alteração do ritmo do coração) de nascença ou episódio anterior de arritmia, observados no eletrocardiograma.

• Uso de medicamentos para tratar arritmia cardíaca ou que possam afetar o ritmo do coração.

• Gravidez, sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

• Menores de 18 anos: o uso normalmente não é recomendado, porque esse grupo tem maior risco de pensamentos e tentativas de suicídio e de hostilidade com esse tipo de medicamento. Só o médico pode decidir prescrever.

Cuidados importantes

• Pensamentos suicidas e piora da depressão ou da ansiedade: no início do tratamento, antes de o medicamento começar a agir (cerca de 2 semanas, às vezes mais), esses pensamentos podem aumentar, principalmente em quem já os teve e em adultos com menos de 25 anos. Se aparecerem, procure o médico ou um hospital imediatamente.

• Avisar um familiar ou amigo próximo de que você está em tratamento pode ajudar a perceber piora ou mudanças de comportamento.

• Transtorno bipolar: na fase de depressão, o antidepressivo pode provocar a virada para a mania (mudanças rápidas de ideias, alegria inadequada e atividade física excessiva). Se isso acontecer, avise o médico imediatamente.

• Nas primeiras semanas podem surgir inquietude ou dificuldade de ficar sentado ou em pé (acatisia). Avise o médico imediatamente.

• Antes de usar, avise o médico se você tem ou já teve: epilepsia (o tratamento deve ser interrompido se surgirem convulsões pela primeira vez ou se elas ficarem mais frequentes), problemas nos rins ou no fígado, diabetes (pode ser preciso ajustar o antidiabético ou a insulina), sódio baixo no sangue, tendência a sangramentos ou manchas roxas, doença do coração, batimentos lentos, acelerados ou irregulares, desmaios, perda de sal por diarreia e vômitos prolongados ou uso de diuréticos, problemas de dilatação das pupilas, ou se faz terapia eletroconvulsiva.

• Informe ao médico todos os medicamentos que usa ou usou nos 14 dias anteriores, inclusive os vendidos sem receita. Atenção especial a lítio, triptofano, sumatriptano e similares, tramadol, erva-de-são-joão, aspirina e anti-inflamatórios, varfarina e outros anticoagulantes (maior risco de sangramento), cimetidina, omeprazol, lansoprazol, fluvoxamina e ticlopidina.

• Depois de parar um IMAO, aguarde 14 dias antes de começar o escitalopram. Depois de parar o escitalopram, aguarde 7 dias antes de usar um IMAO.

• Álcool: o escitalopram não potencializa os efeitos do álcool, mas recomenda-se não beber durante o tratamento. Não há interação com alimentos ou bebidas.

• Até saber como o medicamento afeta você, não dirija veículos nem opere máquinas: a atenção e a habilidade podem ficar prejudicadas.

• Gravidez e amamentação: não use, a menos que você e o médico tenham conversado sobre os riscos e os benefícios. O escitalopram pode passar para o leite materno. Se for usado na gravidez, não deve ser interrompido de forma abrupta.

• Uso nos 3 últimos meses da gravidez: o recém-nascido pode ter problemas para respirar, pele azulada, convulsões, dificuldade para se alimentar, irritabilidade e sonolência, e há risco maior de sangramento intenso logo após o parto. Avise o obstetra.

Possíveis reações adversas

• Muito comuns (mais de 10% dos pacientes): náusea e dor de cabeça.

• Comuns (entre 1% e 10%): nariz entupido ou com coriza (sinusite), aumento ou diminuição do apetite, ansiedade, inquietude, sonhos anormais, dificuldade para dormir, sonolência durante o dia, tontura, bocejos, tremores, sensação de agulhadas na pele, diarreia, prisão de ventre, vômitos, boca seca, aumento do suor, dores musculares e nas articulações, cansaço, febre e aumento de peso.

• Também comuns: distúrbios sexuais, como ejaculação retardada, dificuldade de ereção, diminuição do desejo sexual e, nas mulheres, dificuldade para chegar ao orgasmo.

• Incomuns (entre 0,1% e 1%): sangramentos inesperados (inclusive no estômago e no intestino), urticária, erupção e coceira na pele, ranger de dentes, agitação, nervosismo, ataque de pânico, confusão, alterações do sono e do paladar, desmaio, pupilas dilatadas, distúrbios visuais, zumbido no ouvido, queda de cabelo, sangramento vaginal, perda de peso, batimentos acelerados, inchaço nos braços ou nas pernas e sangramento pelo nariz.

• Raras (entre 0,01% e 0,1%): agressividade, despersonalização, alucinação e diminuição dos batimentos do coração.

• Procure o médico imediatamente se tiver inchaço na pele, na língua, nos lábios ou no rosto, ou dificuldade para respirar ou engolir (reação alérgica), ou ainda febre alta, agitação, confusão e contrações musculares bruscas, que podem indicar a síndrome serotoninérgica.

• Frequência desconhecida: pensamentos suicidas e de autoagressão, sódio baixo no sangue (náusea, mal-estar, fraqueza muscular e confusão), tontura ao levantar-se por queda da pressão, alteração nos exames do fígado, movimentos involuntários, ereção dolorosa (priapismo), alterações de coagulação (manchas roxas e sangramentos na pele e nas mucosas, queda das plaquetas), sangramento intenso logo após o parto, inchaço agudo da pele e das mucosas (angioedema), alteração na secreção do hormônio antidiurético, produção de leite fora da amamentação, mania, maior risco de fraturas ósseas e alteração do ritmo do coração (prolongamento do intervalo QT).

• Como outros medicamentos do mesmo tipo, também pode causar inquietude (acatisia) e perda de apetite (anorexia).

• Vá imediatamente ao médico ou a um hospital se tiver dificuldade para urinar, convulsões, pele ou olhos amarelados (possível problema no fígado) ou batimentos acelerados ou irregulares com desmaio (sinais de uma condição grave chamada Torsade de Pointes).

• Muitos efeitos são leves e desaparecem sozinhos após alguns dias de tratamento. Informe o médico, o cirurgião-dentista ou o farmacêutico sobre qualquer reação indesejada.

Ficha do produto

• Tipo: medicamento

• Princípio ativo: Oxalato de Escitalopram

• Concentração: 5 mg

• Forma farmacêutica: comprimido orodispersível

• Embalagem: com 30 comprimidos

• Laboratório: Eurofarma Laboratórios S.A.

• Classe terapêutica: Antidepressivos ISRS (inibidores seletivos da recaptação de serotonina)

• Registro na Anvisa (MS): 1004313280019

• Venda sob prescrição médica, com retenção da receita.